一年来,我院在县委、县政府和主管局的正确领导下,紧紧围绕“立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌”,坚持“科技兴院”的发展战略,深入开展“以病人为中心、以提高医疗质量”为主题的医院管理年活动,着力提高医疗质量、改进服务流程、方便病人就医、落实便民措施、杜绝不合理收费、加强行业作风建设等,全院干部职工团结协作,奋力拼搏,较好地完成了全年的工作任务,现总结如下:
一、主要工作
1、医疗业务和经济指标完成情况。
(1)业务收入情况:1-11月全院业务总收入万元,同比增长%,其中门急诊收入万元,同比增长%;住院收入万元,同比增长%。
(2)业务指标完成情况:1-11月全院诊疗总人次人次,同比增长人次。其中门急诊量人次,收治住院病人数为人次,同比增长人次,住院手术病人人次,同比增长人次。120救护车出诊收治病人人次。
2、围绕“医院管理年活动”,全面加强医院管理工作。
根据卫生部、国家中医药管理局今年在全国各级各类医院开展“医院管理年”活动的决定和各项工作要求,按照省卫生厅、市、县卫生局的工作部署,从今年5月份开始,我院开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。通过这项活动的开展,进一步推进了我院管理的科学化、规范化和标准化建设,提高了医院管理水平。
(一)狠抓医疗质量管理措施的落实。
医院的生命在于医疗质量,医疗质量是医疗水平的体现,是医疗安全的保证,因此医院在完善各项规章制度的基础上,着重抓制度的落实工作,尤其是体现医疗质量和医疗安全最敏感的核心制度,如首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病历讨论制度、疑难病历讨论制度、术前讨论制度、病历书写规范等管理制度的落实。
一是医院利用行政查房等方式,院领导带领职能科主任深入临床、医技科室,检查各种制度的落实执行情况、医疗质量和医疗安全保障情况,了解科室出现质量问题的原因及工作中存在的实际困难,积极探索有效管理途径,解决实际困难,广泛听取职工意见,调研指导“管理年”工作。
二是为加强对活动的检查和督促,从8月份起医院管理年活动督查组每个月对科室进行1-2次全面督促检查,对存在的问题提出整改意见,以“质控通报”、“医院管理年活动通讯”形式反馈到各科室,要求各科及时整改,有计划、有步骤、有组织地推进各项工作。
三是医院管理年活动领导小组不定期召开专题会议,研究部署全院性的医护质量大检查,对检查中发现的问题书面通报全院,并按考评标准对责任人进行处罚,力争使每一件工作都真正落到实处。
四是认真贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,制定了《县人民医院临床合理用药监督管理细则》,医院药事委员会成立了合理治疗、合理用药评价小组,建立了药品用量动态监测及超常干预制度、合理使用临床药物的评估措施,利用医院信息系统加强药品的使用管理,抗生素使用实行三级管理,门诊处方限制三联抗生素的使用等,定期检查,定期通报,加强了合理检查、合理用药、合理治疗的监控,使药品和医疗费用虚高的现象从源头上得到一定的遏制。
五是进一步加强了疾病诊疗和收治的规范化管理,医院制定了《科室病种诊疗和收治范围的规定》,规范了科室病种诊疗和收治的范围,为有效控制院内感染、防范医疗纠纷及提高医疗质量起到了积极作用。
六是邀请省内医院管理专家,开展医院管理知识系列讲座,努力提高医院管理水平。
七是为强化“三基”、“三严”训练,做到全院全员培训,医院统一为全院专业技术人员订购“三基”培训教材,聘请市人民医院对口支援专家进行“三基”培训。护理部已进行了一次全院性护理“三基”理论和技能的考试考核工作。
(二)狠抓改善医疗服务措施的落实。
一是深化“以病人为中心”的服务理念,完善医疗费用查询制度,进一步做好医疗投诉接待工作。
二是认真落实《省医疗服务信息公示管理办法》,定期公示医疗检查收费和药品集中招标采购等综合信息,主动接受社会和群众监督。
三是建立住院病人、出院病人和社会监督员调查问卷制度,定期收集对医院服务的意见并及时改进,构建和谐医患关系。
四是提供人性化服务,进一步优化服务流程、改善就诊环境,在挂号处、收费室等服务窗口实行弹性排班制度,及时调整工作人员,方便病人就医。
五是结合保持共产党员先进性教育活动,在着力缓解群众“看病难、看病贵”问题上下功夫,结合本院实际制定了《县人民医院关于解决群众看病难、看病贵问题的实施方案》。针对“看病贵,看病难”的问题,医院继续加大对药品的管理,同时推出部分单病种最高限价等措施,如向社会公开承诺妇产科平产接生实行600元、剖宫产1800元包干等部分病种费用包干制,进一步有效地降低病人的医疗费用。
六是狠抓改善医疗服务措施的落实,继续开展便民服务,进一步完善和推出便民措施。
七是为切实降低医疗服务成本,对卫生材料进行了一次专项治理。
通过以上各项管理措施的实施,我院的“管理年”活动取得了阶段性的成果,全院职工的服务意识得到了进一步提高,各项管理制度逐步健全和完善,医患关系明显改善,病人医疗费用有所降低,药品占业务总收入的比例较去年同期下降了3个百分点,群众满意率逐步提高,医院效益稳步提高,业务收入与去年同期增长了 15%。
3、加强医院行风建设,树立良好社会形象,构建和谐的医院环境。
(1)深化认识,坚决纠正行业不正之风。行业作风建设关系到群众切身利益,关系到医院的社会信誉和形象。医院认真贯彻落实市、县卫生局和县纪检监察暨纠风工作会议精神,并于4月28日晚上召开了“纠正行业不正之风,树新型医德医风”专项治理活动职工动员大会,要求全院干部职工,进一步提高认识,从自我做起,遵守职业道德,规范医疗行为,自觉维护医务人员的良好形象。医院层层签订责任状,将行风治理工作落实到每一个科室,每一个职工。上半年,医院未收到一起医德医风投诉案件,全院药品收入控制在医院规定的范围之内。
(2)积极开展“八个一五带头”优质服务活动。以开展“八个一五带头”优质服务活动为契机,进一步加强我院卫生行风建设,规范医疗卫生服务,树立文明行业形象,推动创“群众满意医院”活动广泛深入地开展,促进我院各项工作全面科学协调持续地向前发展。为此,医院制定下发了“关于在全院开展“八个一五带头”优质服务活动的意见”,成立了活动领导小组,将“八个一五带头”具体内容分解到各责任科室,制定相应的考评考核办法,每月对各科进行一次全面检查,几个月来,科主任、护士长在活动中能身体力行,率先垂范,在全院出现了学理论、比技能、赛水平,争先进的良好氛围。5.12护士节期间,护理部在全院岗位练兵的基础上筛选出22名护士举行了一次护理技术操作竞赛,,优秀率达92%以上。
上述活动活动开展以来,医护人员的冷面孔更少了,粗声大气更少了,取而代之的是微笑更多了,服务更细了,病人对医院的满意率上升,经医院不定期的满意度测评综合满意度达到90%以上。
4、修订经济管理分配方案,加大了分配方案的改革力度。
为了彻底破除目前科室二次分配中存在的平均主义、大锅饭现象,进一步调动全院职工,特别是专业技术人员的积极性、主动性、创造性,不断提高全员工作效率,今年医院根据临床、医技各科室的实际需要和工作量情况,重新核定科室岗位人员职数,同时对医院分配方案进行了较大的改革,按“全面核算、结余提成、多劳多得、优劳优酬”的原则制定分配方案,科室奖金从节余中提取,上不封顶,下不保底,将技术含量、风险、出勤情况、服务态度等要素作为分配依据,确定不同岗位的分配系数,加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度,从根本上打破科室内干多干少一个样、干好干坏一个样、医生、护士和后勤服务人员一个样的大锅饭,使那些技术高、责任重、风险大、贡献多的职工获得应得的报酬,真正体现了以人为本、重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度。
5、继续抓好学科建设,加快人才培养步伐,提升医院内涵,树立医院品牌。
医院的学科不仅代表着医院的水平和特色,决定着医院的竞争力和发展后劲,而且与医院的形象和声誉也密切相关。上半年完成了外科系统的整合分科建设,把现有的外一科和外二科整合为了三个科:即外一科(普外科)、外二科(骨伤科和胸外科)、外三科(包括脑外、泌外和烧伤)。12月份完成了内科的整合分科工作:即把现有的内科、急诊科整合分为内一科(心脑血管和神经系统)、内二科(消化、呼吸、泌尿和内分泌系统)和急诊科(含120急救中心)。通过资源的整合,强化激励措施,尽快培育院内重点学科,打造出多个重点学科品牌,形成拳头学科群,带动医院的整体发展。
为了确保学科有优秀的学术带头人和合理的人才梯队,医院今年共选送了名学科骨干外出进修深造,同时正在积极引进高学历专业人才,创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”的新格局,全面提升医院的综合实力。
二、存在的主要问题
1、门诊部拥挤不堪,医院门诊就诊环境急待进一步改善。
2、政策环境影响,药品招标采购后医院让利将减少150万元以上,新的物价标准将使医院减收100万元以上,医院发展面临严峻挑战。
三、20xx年工作要点
1、继续深入开展“纠正行业不正之风,树新型医德医风”专项治理活动。
2、全面扎实开展“医院管理年”活动,紧紧围绕提高医疗质量,改善服务态度,坚持科技兴院,人才强的发展战略,为人民群众提供优质的就医环境,真正做到在让人民群众满意,让患者满意。
3、积极配合“省千名医师支援农村卫生工程”做好各项工作,要充分发挥好对口支援医院作用,重点开展引进先进的管理模式、管理机制和管理理念;开展卫生人员培训和适宜新技术、新项目的推广应用;开展示范手术、教学查房和学术讲座。以期带动医院的全面发展。