首先：迷走神经功能亢进当迷走神经兴奋时，其末梢可释放一种被称为“乙酰胆碱”的物质，对心脏起抑制作用，故可使心跳减慢。由迷走神经功能亢进所致的心跳过缓，心律多数是整齐的，一般每分钟30～40次。这种情况以老年人为多。
其次：病态窦房结综合征由于心跳的起搏点——窦房结，不能很好地发出冲动或延迟发出冲动，会使心跳变慢，最常见的病因是心肌病、冠心病以及老年人心脏传导系统的退行性病变。病态窦房结综合征患者心跳有时每分钟只有30次左右。
最后：严重房室传导阻滞即由起搏点窦房结发出的冲动波不能传到房室结而被阻断，此时心室只好代偿性地自己发出冲动，所以心跳相当缓慢，一旦发生完全性的房室传导阻滞，心跳每分钟仅有20次左右，此种情况是会导致心脏排血量下降而导致脑供血不足的，从而极易引发头晕乃至昏厥的情况发生。