XX年,全市卫生系统纪检监察暨反腐纠风工作坚持以邓--理论和“三个代表”重要思想为指导,按照市委、市政府和市纪委部署,根据省卫生厅和市卫生局党组的要求,把党风廉政建设和反腐纠风工作纳入医疗卫生整体工作中,同部署、同落实、同检查、同考核,在落实党风廉政建设责任制、民主评议政风行风、治理医药购销领域商业贿赂、院务公开、公共资源市场化配置等工作上,取得了新的成效。
一、党风廉政建设进一步加强,党员干部廉洁自律意识增强
全系统坚持党组(委)统一领导,党政齐抓共管、业务部门各负其责、纪检监察组织协调、群众积极参与的领导体制和工作机制,落实“一岗双责”的工作方针,市卫生局下发《中共龙岩市卫生局党组关于XX年领导干部廉洁自律和党风廉政建设责任制工作安排的意见》,把党风廉政建设与医疗卫生各项业务工作紧密结合起来一起落实。各级各单位按照党风廉政建设责任制的要求,进一步加强了党员领导干部廉洁自律工作。深入开展了党员干部廉政教育活动,组织学习xx在中央纪委第七次全会上的讲话和《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》,大力倡导xx提出的八个方面的良好风气,树立社会主义荣辱观。广大党员领导干部认真贯彻落实中纪委《关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定》和省纪委、监察厅和市反腐办《关于禁止党和国家机关工作人员赠送和接受“红包”的有关规定》,做好对照检查和清理纠正工作,扎实开展清理评比达标表彰活动,自觉遵守廉洁自律的各项规定,严格规范个人行为,在管好自己的同时,管好辖区内的党风廉政建设,管好自己的配偶、子女和身边的工作人员,漳平市卫生局领导在全市卫生系统干部大会作廉洁自律集体承诺。
二、专项治理工作进一步深入,长效机制逐步健全
XX年,市卫生局坚持教育、制度、监督并重的方针,积极探索标本兼治、惩防并举,源头治理的有效途径和措施,组织全市医疗机构领导干部集中收听收看卫生部召开的治理医药购销领域商业贿赂电视电话会议,认真贯彻落实会议精神,推进治理商业贿赂专项工作。各级各单位全面组织开展了自查自纠检查评估和“回头看”工作,通过问卷调查,了解医务人员思想动态,召开动员会议,开展有针对性思想政治教育、法律法规教育和警示教育,以个别谈话方式对自查自纠认识不到位的人员进行深入细致的思想工作。组织开展县以上医疗机构治理商业贿赂专项督导工作,及时掌握和了解各级各单位专项治理工作进展。局领导直接参与了市直医院重点人员面对面的谈话,鼓励和督促有关人员自觉纠正不正当交易行为。全市卫生系统自查自纠工作取得了明显成效,XX年上缴开单提成款380人次,计166.8975万元。市卫生局与市纪委、检察、工商等执法部门加强联系,互相沟通,紧密配合,积极协助查办了一批性质严重、影响较大的商业贿赂案件,做到发现一起、查处一起,绝不姑息,遏制了医药购销领域商业贿赂漫延的势头。XX年全市医疗单位治理商业贿赂案件受到刑事处罚9件9人。
逐步完善治理商业贿赂长效机制,在贯彻落实中央和省有关制度的基础上,市卫生局结合实际制定了长效机制建设工作方案,组织召开了长效机制建设座谈会,针对治理商业贿赂问卷调查、专项督导检查和万人评卫生政风行风活动中发现的体制、机制、管理方面的漏洞,进一步加强了制度建设。一是完善卫生管理制度。加强行政审批、执法监督管理,进一步规范审批、执业、监督程序,积极推行审批制度改革,实行告知承诺制。组织开展卫生行政审批专项检查活动,对检查结果进行通报、督促整改。二是认真落实《医疗卫生机构接受社会捐赠资助管理暂行办法》,《福建省医疗机构财务会计内部控制实施细则》、《福建省卫生系统内部审计工作实施细则》,经检查,大部分医疗单位对接受社会捐赠的财、物进行了清理、归帐处理。三是认真落实《处方管理办法》有关规定,规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。大多数医院制定“药品处方集”和“基本用药供应目录”,全面执行通用名开具处方,贯彻药品“一品两规”的规定,维护患者利益,保证用药安全。四是不断完善医德医风教育制度。逐步实行医德医风考核评价体系,将职业道德、职业纪律教育列入岗前培训和继续医学教育的重要内容,把医德医风建设与科室奖惩、个人评先评优和职称晋升等挂钩,增强医务人员的职业道德观念,增强服务意识。五是继续扎实做好控制医药费用工作。加强医疗服务收费监督检查,对全市各级医疗机构控制医药费用工作进行督查,降低药品费用。除1所中医院外,县以上医院门诊人次费用、床日住院费用均达到目标。六是推行用药量动态监测、超常预警制度。加大抗菌素、抗肿瘤药和辅助药用量最大前10种药品和前5名医生分析通报、医师用药检查说明、大额病历处方审验工作力度。各医院基本建立了大额处方警示制度,对第一次超过处方最高限额的,给予提醒,多次超过限额的,给予警告和处理。有的医院对用量异常的药品采取停止进货或限制采购数量等措施,起到了一定的效果,据不全统计,全市已停用或限量采购的药品有100多种。七是加强计算机信息管理。认真落实省卫生厅《关于加强医院信息系统管理的通知》,防控利用计算机操作系统进行统方,市卫生局制发了《关于医疗机构计算机信息管理的意见》,大部分医疗单位实行了计算机密码分三段管理,制定了计算机信息管理制度。八是执行重点岗位人员轮岗制。轮岗是保护和爱护干部的有效措施,各级医疗卫生单位采取不同方式进行轮岗,市第一医院定期对药剂科、设备科采购员、管理人员进行轮岗,XX年对机关职能科室包括总务科、信息科等负责人也都进行了轮岗。九是贯彻落实政务院务公开制度,规范了医院、公共卫生事业单位公开目录和公开内容,各医疗单位认真执行医疗服务收费、药品价格公示制度,医疗服务收费清单制度及医疗服务信息公开制度。十是不断完善药品、医用耗材集中招标采购制度。全市县以上医疗机构全部参加全省药品、检验试剂和医用耗材集中招标采购,购买标外品种能履行备案采购制度,认真执行药品采购电子商务工作,规范采购行为。
三、行风评议工作进一步深入,行业正气得到弘扬
严格按照“管行业必须管行风”、“谁主管,谁负责”的原则和标本兼治的工作方针,切实加强行业作风建设,扎扎实实开展民主评议政风行风活动。
一是加强医德医风教育,大力弘扬行业正气,提高医疗卫生队伍素质。
继续开展先进示范教育和典型案例警示教育,开展了向夏美琼同志学习活动,对XX年全市卫生系统违纪违法案件情况进行分析通报,组织学习卫生部、国家中医院管理局《关于深圳市人民医院违反规定乱收费问题的通报》,起到了弘扬正气和警钟长鸣的作用。继续开展社会主义荣辱观教育,各医疗卫生单位结合实际,举办讲座,组织学习xx社会主义荣辱观讲话精神,引导医务卫生工作者明辨荣辱、分清是非,树立正确的价值观,利益观和荣辱观。深入开展医德医风教育和国情教育,把医务人员的医德医风教育纳入医学继续教育的重要内容之一,引导医务人员恪守服务宗旨,培养良好的职业道德,提高服务质量,提高责任感和廉洁从业意识。
二是把行风评议工作与医院管理年活动、控制医疗费用、院务公开、集中招标采购等工作结合起来,同部署同检查,促进行风评议工作的落实。
市卫生局结合医院管理年活动,对县以上医院的管理、医疗、药事、财务、行风建设等进行全面的督查,对督查发现的问题进行大会通报,并提出整改要求,对各单位存在的共性问题,提出规范性管理意见和要求。针对医疗机构电子计算机信息管理、院务公开、药品集中招标采购等方面存在的问题,市卫生局分别下发了《关于医疗机构计算机信息管理的意见》、《全市县以上医疗机构药品集中招标采购履约情况督查通报》、《龙岩市卫生局关于集中招标采购工作的管理意见》及院务公开管理工作要求等文件,规范管理、规范医疗行为。
三是组织开展万人评议卫生政风行风活动。
市卫生局按照工作方案,认真研究实施计划,确定评议方法、步骤和要求。在市纠风办和市卫生局行风监督员的大力支持,深入全市7个县(市、区)医疗机构和市直医院,以问卷调查、座谈会、明查暗访等方式,对民主评议工作进行检查。开展出院病人电话问卷调查和门诊病人问卷调查。经省卫生厅统计分析后,将结查进行了通报。各县(市、区)卫生局和医院也都采取发放病人和社会群众调查问卷、召开病人工休座谈会
和社区群众座谈会、走访出院病人、广泛征求病人和社会群众的意见,并对收集到的意见建议,进行认真梳理和分析,制定整改方案,向群众反馈。永定县在行评中提出质量零缺陷,服务零距离,工作零投诉,费用零增长的工作目标。
四是推行优质服务,提高服务质量,努力构建和谐医患关系。
各医疗单位在加大对特殊人群优抚的基础上,进一步优化诊疗服务流程,实行缴费、收费一卡通、急诊绿色通道,设置就诊流程图、设置导诊台、便民药房,免费提供矿泉水、轮椅等,推进人性化服务进程。市一院坚持免费到火车站接送病人,市二院开展“四心”、“五主动”活动,处处以病人为中心,努力为群众提供温馨、便捷、优质的服务。
据不全统计,XX年全市各医疗机构惠民门诊接诊病人10630人次,惠民病房收治病人842人次,实行单病种最高限价收费病种18种,受理和解决群众反映的问题84个,退交患者红包33人次、金额1.014万元。通过大家的共同努力,全市卫生行业作风建设取得了一定的实效,社会各界人士对卫生工作的评价和满意度有所提高,XX年,市卫生局向社会各界发出调查表,显示满意度为98.6%,
四、招标采购进一步落实,采购行为不断规范
全省县以上医疗机构第五批、第六批药品网上集中招标采购执行以来,市卫生局重点把握“选定专家、过程监督、结果公开”等重点环节,加强中标药品使用管理。XX年5月1日中标药品进入网上履约配送时,针对中标品种供不上货的问题,市卫生局主动与有关部门沟通协调、召开座谈会,研究解决办法,并对医院使用中标品种及采购工作中存在的问题,提出整改要求。加大对集中招标药品、医用耗材执行的督查,主要督查了各医疗机构采购招标品种数量、备案采购准确性,防止扩大备案采购范围、擅自采购非中标品种的行为。对医疗机构集中招标采购品种使用情况进行跟踪监督管理,通过医疗机构药品采购电子商务政府监管平台、医疗器械招投标系统以及各医院每季度统计上报的中标品种采购量,及时了解招标品种动态使用情况,促进了药品、医用耗材、检验试剂招标采购工作的落实。据统计,XX年,全市县以上医院采购中标药品金额共1.9亿元,占医院采购药品总金额的90.99%,减少患者药费负担2544.96万元;采购中标耗材20973.93万元,占医院采购耗材总金额的85.35%,节约成本约492.2万元。
五、公开工作进一步推进,监督制约机制更加健全
推进民主管理、科学管理,促进医疗卫生工作的健康发展是院务公开的目的,XX年全系统:一是在健全院务公开领导小组的基础上,进一步建立健全监督小组,促进监督工作常态化。二是把院务公开栏作为医院对外宣传工作的形象展现和接受群众直接监督的载体,加强公开栏目的管理。三是院务公开向公共卫生事业单位和民营医院延伸,市卫生局下发了公共卫生事业单位公开目录,对民营医疗机构建立公开制度也提出了要求。四是加强卫生行政部门政务公开工作。市卫生局建立了“龙岩市卫生局门户网站”,并制定了具体管理办法,通过网络及时向社会公开卫生政策法规,公开部分医疗信息,初步形成了一个完整的全市卫生系统政务公开工作体系。武平县卫生局推行了违规违纪公示制度。五是加大公共资源市场化配置工作力度,逐步落实公共资源市场化配置工作措施。据不全统计,全市卫生系统有25个项目实行了市场化配置,金额达4亿多元。
六、加强执法监督工作,促进和谐卫生
市卫生局进一步加强纪检监察的监督职能,对群众关心和关注的卫生工作加强了监督检查。一是对七个县(市、区)新型农村合作医疗进行全面督查,着重督查了新型农村合作医疗参合率、资金到位率、报销比例等,对一些地方报销比例、报销环节等存在的问题提出意见和建议。二是牵头组织开展医疗机构设置审批专项检查活动,检查了7个县医疗机构的设置审批工作和106家医疗机构的执业情况,对检查情况进行了通报,并要求落实整改。专项检查活动取得了明显成效,据不全统计,在自查自纠工作过程中,全市登记注册医疗机构2441家,责令限期整改98家,暂缓校验机构数9家,受到行政处罚29家,注销、撤销或吊销医疗机构23家,清理整顿医疗机构数总计156家。三是各级卫生纪检监察认真受理群众信访、举报件和转办件,及时对信访问题提出拟办意见,积极协调督促有关部门和科室做好信访件的调查处理工作。今年市卫生局共接到群众来信47件,做到认真核实、及时反馈。XX年全市卫生系统被纪检监察和检察机关立案30人次,其中9人因收受商业贿赂受到刑事处分,2人因违反新型农村合作医疗有关规定受到行政记大过和行政记过处分,其余案件正在调查处理中。市卫生局纪检组对一起1人执业医师考试作弊行为、2人工作失职行为提出了处理意见。