经双方同意按表列项目和条款签订本合同。
合同签订日期：____年____月____日
茶类
品种（花色）
级别
单位
数量
单价元/担
总金额（元）
交货时间
交货地点
交提货方式
结算方式
备注
条款：
1．本合同签订之日起生效。
2．未经双方同意，单方终止或废除合同的，承受未执行合同金额百分之 的违约金。
3．除人力不可抗拒的原因外，调出（入）方不能按合同规定交货、接货的，承受未执行部分的金额百分之 的违约金。其它违约责任按《茶叶购销合同实施办法》规定处理。
4．本合同一式________份，正本两份，双方各执一份，副本________份，分送单位：
5．如有附加条款，可在备注栏中说明。
调入执行单位：______ 调出执行单位：______
代表（签字）：______ 代表（签字）：______
电报、电话：________ 电报、电话：________
银行、帐号：________ 银行、帐号：________